第一次通常指第一次同房。女性第一次同房不出血可能与同房失败、处女膜过厚、处女膜已经破裂、处女膜缺失、处女膜孔大等有关，通常不需要特殊处理。如果同房期间还有其他不适，应当及时就医检查并治疗。

1、同房失败：男性阴茎过于短小、同房经验不足等可能导致同房失败，女性的处女膜没有受到外界刺激，所以不会破裂出血。无需特殊处理，学习正确的同房知识即可。

2、处女膜过厚：部分女性的处女膜比较肥厚，在初次同房时可能并不会破裂，所以不会流血。一般不需要特殊处理，同房后及时清洗外阴，保持局部清洁即可。

3、处女膜已经破裂：女性的处女膜是阴道口一层比较薄的黏膜皱襞，女性在进行骑自行车、骑马等运动时，可能会导致处女膜破裂。如果处女膜已经在女性同房前破裂，则同房时通常不会流血。对健康无害，不需要特殊处理，如果对处女膜比较在意，可以配合医生进行处女膜修复[术]。

4、处女膜缺失：部分女性先天性处女膜缺失，所以在第一次同房时不会出血。通常不需要特殊治疗，平时做好外阴清洁、勤换内裤，避免细菌感染即可。

5、处女膜孔大：处女膜是一个环形结构，中间有供月经血流出的处女膜孔。如果女性的处女膜孔比较大，男性的阴茎可能会顺利通过，不会对处女膜造成损伤，所以不会出血。这属于正常现象，女性在同房结束后及时用温水冲洗外阴，更换干净的内裤即可。

同房前以及同房完成后男女双方需要清洗生殖器，以降低感染风险。