大家好,今天小品关注到一个比较有意思的话题,就是关于医保局严查药价造假的问题,于是小编就整理了2个相关介绍医保局严查药价造假的解答,让我们一起看看吧。
抗癌神药Larotrectinib能治愈75%的癌症,单价却是23万,你怎么看?
恶性肿瘤俗称癌症,在医学比较发达的今天,人们依然是谈“癌”色变,癌症基本意味着绝症。全世界投入癌症科研的经费逐年提高,一些顶尖的医学科研机构和专家不遗余力的研究癌症治疗方案与药物,但进展比较缓慢。虽然进展比较缓慢,但也取得了一定的成效。一些早期的癌症患者,通过手术切除病灶、药物结合放、化疗,治愈率也比较高。但中、晚期的相对来说预后就不是太理想,尤其是晚期的,基本是没有什么好办法。Larotrectinib所称能治愈75%的癌症,这给癌症患者带来了生的希望,对人类病理学研究来说具有里程碑意义。单价23万确实不是一般人能用得起的,这也可以理解,物以稀为贵,一个新鲜事物的出现,肯定不会刚开始就是“白菜价”。除了房子之外,其它的东西基本上都是随着时间的推移,价格会逐渐下降,终有一天它人价格会是一般患者都能承受的。
Larotrectinib于2016年7月份获得FDA的批准,用于TRK融合基因突变阳性的成人及儿童的不可手术切除或转移性实体瘤,也就是用于晚期肿瘤,无法手术的患者。在临床试验中,有55名儿童和成人参加,这些患者涵盖了17种肿瘤,分别是乳腺癌,甲状腺癌,大肠癌,肺癌,胰腺癌,唾液腺癌,婴儿型纤维肉瘤,恶性黑色素瘤等等。根据文献的报道,总的有效率为75%,有效时间超过半年的比例为73%,持续1年或1年以上的比例为39%。
有效率并不是治愈率,这是两个完全不同的概念。有效指的是肿瘤有缩小,或者肿瘤稳定,没有继续生长。而治愈指的是肿瘤完全消失,长期生存,至少要存活超过5年。我们可以看到,用药超过1年以后,只有39%的患者还有效,61%的患者耐药了,肿瘤出现了进展。实际上,对于广泛转移的晚期癌症,大部分还无法做到治愈。
哪些患者可以使用Larotrectinib
尽管是75%的有效率,不是治愈率,那也是一件非常了不起的事情。因为对于晚期癌症,我们的治疗手段并不多,有一种新药,有效率可以达到四分之三,那也是非常巨大的进步,所以美国FDA加速了审批流程,让其快速的上市。但是,我们要知道,TRK融合基因突变并不常见,据统计,美国每年只有1500至5000人罹患与NTRK有关的癌症,也就是说,能够使用Larotrectinib的患者寥寥无几。乳腺癌,结直肠癌,甲状腺癌等常见肿瘤中,TRK融合基因突变只有0.5% ~ 1%,也就是说100个晚期乳腺癌患者当中,可能只有1个人能够使用这种新药。
总之,Larotrectinib是一种有效率高达75%的广谱抗癌新药,但是受众很少,价格昂贵,也会出现耐药的情况,大家要理性对待。
首先,这个药并不是能达到75%的癌症治愈率的。这属于宣传上出现了偏差。
这个药针对的是NTRK基因突变。有网文列出了胃癌、肺癌、乳腺分泌型癌等17种癌症,说这个药能治疗这17种癌症,这实际上是错误的,应该是这17种癌症中有可能会出现NTRK基因突变。但是这17种癌症中,带着这一突变的比率不同,婴幼儿癌症中,带有这一突变的比例较高,而像肺癌胃癌等癌症,虽然也有,但是比率很低。不携带这一突变的癌症,用这个药是无效的。总体来说,在这17种癌症中,能用到这个药的病人的比率不到1%。靶向药还有一个问题,使用一段时间就会耐药,这个新药也不可避免存在这样的问题。75%说的是总有效率而不是治愈率。阻止癌症继续发展,使肿瘤缩小,都是有效,目前使用这个药,离完全治愈好像还有点距离,不过能够缓解晚期病人的病痛,使他们有一段更好地时光,这个药也是有价值的。
这个药有一点是值得关注的:它第一次以基因型来对癌症进行分类,而非生长部位。长久以来,人们都按照肿瘤生长位置来诊疗癌症,但是人们逐渐发现,同样位置的肿瘤,本性并不相同,用同样的药,有的效果特别好,有的根本没有效果。后来人们逐渐发现了基因型的奥秘,开始有针对性的设计药物,后来才出现了靶向药物治疗。在Vitrakvi以后,可能越来越多的抗癌药物会以这样的面貌出现:本药针对某某基因突变。只要有此突变,均可使用。
关于该“抗癌神药”生产、销售的消息,引起了巨大的轰动效应,但是理解为对癌症有75%治愈率绝对是误解。
癌细胞基因结构非常复杂,也有种类区分,loxo oncology公司硏发生产的该“抗癌神药”只对癌细胞基因为“融合”的,治疗有效率可达75%(并非治愈率);而“融合”型基因癌症只占小部分,所以不能理解为对所有癌症患者应用都有75%的治愈率。
loxo oncology公司公布该药的价格,一个月的用量,价格约合人民币22_23万元左右,昂贵的令人咋舌,一般人使用不起,普及推广到临床难的原因还有上面分析到的适用范围。
癌症致死率非常高,原因是这样的:正常细胞会经历“生、老、病、死”等阶段,癌细胞由正常细胞变化而来,几乎不老不死,又疯狂生长,夺取并吸收人体营养物质,使患者快速衰竭。癌症早期发现率非常低,也形成治疗难点,常用抗癌药物选择性低,杀伤癌细胞也大量杀伤正常细胞,让人非常纠结。
癌症病因不明,诱人众多,希望大家一定要养成良好的生活习惯,远离不良嗜好,定期体检。
抗癌神药Larotrectinib近段时间被刷爆了朋友圈、微信、微博。很多人听到其癌症治愈率75%都感到十分振奋,感觉癌症似乎已经即将要被攻克了一样。其实,这是存在严重误区的:
据一位临床医生解读:广谱癌症治疗药物Larotrectinib75%的治愈率有点误读的,应该是缓解率,这点已经被这款抗癌药的制造商之一Bayer(拜耳)公司回应:准确表述应为“缓解率达75%”。我们知道,治愈率和缓解率完全是两个不同的概念,缓解率仅仅是延缓和缓解癌症的发病进程。且LOXO临床结果显示,只有在NTRK基因突变的患者中药物的应答率才是75%,而NTRK突变只是少数,只占大多数实体肿瘤中的约1%。所以此药的药效应该是在约这1%中的肿瘤中缓解率约75%。
所以,由此来看,此药虽然有效但是我们有点过分解读其疗效了。不过虽然此药不能够实现75%治愈率,但是对于一些肿瘤患者来说75%的缓解率已经十分不错了。而23万元的单价确实很高,但是奈何抗癌药研发难、数量少、是急需的救命药,高也没有办法。
在印度,有哪些值得买或千万不能买的东西?
1、 纱丽纱丽是印度女性的传统服饰,是印度女性心中舍弃不了的一种情结。就像旗袍之中国女性、奥黛之于越南女性、和服之于日本女性。
2、 印度香
印度香,在印地语以及其它印度语言中称为agarbattī,印度有着制作香的丰富传统,这种传统可以追溯到5千年前。许多印度香有着独特的香型,而在全球其它国家找不到同种味道。而焚香的香板也很有印度特色,同样值得购买。
3、 印度红茶
印度红茶一般指阿萨姆红茶,阿萨姆红茶是产于印度东北部的茶叶,茶叶外形细扁,色呈深褐;汤色深红稍褐,带有淡淡的
麦芽
香、玫瑰香,滋味浓,属烈茶,是冬季饮茶的最佳选择。阿萨姆位于东喜马拉雅山南麓,与不丹相邻。在历史上,阿萨姆
是继中国以后第二个商业茶叶生产地区。4、 印度精油
是产自印度的一款按摩精油,是一种男女性保健品,又称为“佛的香精”。
5、 印度咖喱
印度可说是咖喱的鼻祖,地道的印度咖喱会以丁香、小茴香子、胡荽子、芥末子、黄姜粉和辣椒等香料调配而成,由于用料重,加上不以椰浆来减轻辣味,所以正宗的印度咖喱辣度强烈兼浓郁。
6、 手工艺品
印度值得购买的特产和手工艺品有:绘画、银饰、项链、戒指、手镯、首饰盒、铜器、手工织布等。
至于千万不能买的,倒没有什么是绝对不能买的,但是需要注意的是一定要学会砍价,在印度各地的高级商店购物,可以按照定价之6 折至8折左右来砍价;但是在小型手工艺品店或露天市集,杀价幅度则是从3折至6折不等。图片来源网络!
印度可以买的东西很多,比如工艺品,手织地毯、羊绒围巾等还有也是最为划算的,就是买药品…
癌症 救命药 差价巨大:中国2万元 印度200元…
所以会有很多中国人跑到印度去买药!中国慢粒白血病患者近10万人,每年新增患者约为1.3万人,瑞士诺华研制成功的药物-格列卫,从而看到了生命得以延续的希望。但是新的问题来了,在中国这种药物一个月的服用费用是23500元,尽管诺华制定了相应的优惠措施,但是一年7.2万的费用对于绝大多数患者来说仍然是一个巨大的负担。
经常往返于中印的中国人,都会从印度带些药品,比如说格列卫、易瑞沙。。这些药其实是由西方所研发的,在印度被本土公司所仿制,由于其印度成本低,2016年10月我们去印度旅游时,因为一个朋友的哥哥得了白血病,需要治疗这种病很多药,但是由于国内药价相当高,医生建议如果认识的人在印度,就让朋友从印度买,那样的话,可以省很多很多的钱。由此,朋友就找上我,让人帮她带格列卫,由于印度政府医疗都是为广大贫困大众服务的,所以药价很低,有人曾经对比过格列卫的中印价格。格列卫目前在中国每月剂量的售价在12000-26000之间,但是来自印度的仿制药,相同的剂量售价却不到2500元人民币,相差6-13倍。新德里集中买药的地方一问,价格还更便宜些,一盒格列卫的市场价不到1000元。印度药商称,来买药的中国人很多,都是整条买。
不能买的就是不要随便在地摊上买吃的东西,印度人不是特别的讲究卫生,水质未达标,中国人到印度去旅游,看到各种花花绿绿的小吃总想买来尝尝,结果倒霉了十吃十泄,还要花钱打针吃药,吃货们一定要忍住自己欲望!
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