从医学生到可以独立出门诊的医生需要经过很多历练。以擅长教学的北京大学第一医院(以下简称“北大医院”)为例,这份历练包涵了至少为期6年的专业培训。
1991年出生的黄红是北大医院的一名住院医师,2015年通过考试取得了执业医师资格证。她已经完成了第一阶段的规范化培训,为期3年,轮转了医院里10多个科室。此后,她接受了几年专业的科研培训,目前,黄红正在进行第二阶段的规范化培训,为期3年,需要轮转5个科室。等到明年黄红完成6年的培训后,再通过考核,便可升为主治医师。届时,黄红就可以独立出门诊了。
住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师,从低到高,这是一名医生职业生涯的晋升顺序。身处这个晋升顺序起点的住院医师,往往是在校学生或像黄红这样刚毕业的年轻人。
在没有参与住院医师培训之前,医学生主要是以理论学习为主。住院医师培训让他们开始接触充满不确定性的临床工作。在这些不确定性中,医患关系是特殊的存在。尤其当患者情绪失控时,缺乏经验的住院医师将会面临更大的挑战。
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